Ngành khoa học nghiên cứu giấc ngủ trong 20 năm qua đã chứng minh rằng giấc ngủ không chỉ cho ta năng lượng để hoạt động, mà còn giúp ta học hỏi, ghi nhớ, lưu giữ, gợi nhớ và sử dụng thông tin để giải quyết vấn đề sáng tạo và đột phá hơn. Chất lượng giấc Graham Potter chốt mua tân binh đầu tiên ở Chelsea. Tân HLV Graham Potter muốn tiền đạo Jonathan David gia nhập đội chủ sân Stamford Bridge ngay khi kỳ chuyển nhượng mùa đông mở cửa. Sau khi tiếp quản đội bóng thành London, HLV Graham Potter đánh giá kỹ lưỡng từng vị trí và mong Những nghiên cứu thú vị về giấc ngủ con người - Báo Đắk Lắk điện tử. Tin mới. Tập trung hoàn thành chương. Đắk Lắk. 35o C. Thứ 2, 10/10/2022, 4:11. Khoa học - Công nghệ. Môi trường. Đô thị. Nghiên cứu về giấc ngủ: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra Nhận định chung. Nghiên cứu về giấc ngủ là ghi lại những gì xảy ra với cơ thể trong khi ngủ. Các nghiên cứu được thực Chỉ định nghiên cứu về giấc ngủ. Ngưng thở khi ngủ, khi người lớn thường xuyên ngừng thở trong khi ngủ trong 10 giây Tại sao Tanita lại nghiên cứu về giấc ngủ. Tanita đã tiến hành nghiên cứu và phát triển sản phẩm dựa trên mục tiêu nâng cao sức khoẻ cho mọi người, tập trung đánh đưa ra giải pháp cho việc "phòng ngừa và ngăn chặn căn bệnh béo phì". Một vài nghiên cứu gần đây đã VJ8F5V. Chúng ta vẫn chưa hiểu tại sao một người bình thường phải dành 25 năm cuộc đời cho việc ngủ. Hoặc tại sao thiếu ngủ lại có sức mạnh khiến con người ta sụp đổ hoặc gây ra những sai lầm khủng ngủ cũng là một khoảnh khắc kỳ diệu, cho phép chúng ta ngưng kết nối với thế giới, cái đói và những lo âu. Nói một cách hài hước thì "Giấc ngủ là cái chết không đoan chắc".Đó là lý do tại sao mất ngủ lại gây stress như vậy khi bạn có vấn đề trong cuộc Andre Iguodala, Giám đốc của Trung tâm Khoa học và Y học về giấc ngủ, ĐH Stanford, câu trả lời là nằm trong tầm tay của chúng ta, nhờ những tiến bộ trong dữ liệu lớn và di truyềnGiấc ngủ được điều hoà như thế nào?Ở cấp độ thực tế, có hai quá trình khác nhau là đồng hồ sinh học và "giấc ngủ còn nợ" sẽ điều hòa giấc ngủ.“Giấc ngủ còn nợ” là những gì chúng ta cảm nhận được khi chúng ta phải thức trong một khoảng thời gian ngày càng dài hơn. Ngày qua ngày, con người trở nên ngày càng mệt mỏi hơn, đến mức sau 3 đêm một người sẽ sẵn sàng làm bất cứ điều gì chỉ để được chợp mắt. Não sẽ theo dõi xem chúng ta đã ngủ được chừng nào và bắt buộc nó phải bắt Gartner có thể thức trong 264 giờ 11 ngày, đó là kỷ lục thế giới. Đây là điều kỳ lạ vì khi ngủ chúng ta dễ bị ăn thịt hơn, và trong thực tế những động vật ăn thịt nằm ở đầu của chuỗi thức ăn lại ngủ nhiều ta chưa biết điều gì kiểm soát “giấc ngủ còn nợ” và nhu cầu ngủ ở các cá thể hoặc não theo dõi điều này như thế nào. Chúng ta mới chỉ biết rằng nhu cầu ngủ thay đổi rất nhiều theo tuổi và giữa những người khác nhau, và giấc ngủ khiến chúng ta cảm thấy được hồi phục. Nhưng lại chưa biết chính xác nó là hồi phục những gì trong cơ thể và não có thể tưởng tượng một thế giới mà bạn có thể uống một viên thuốc, nhanh chóng ngủ thiếp đi, ngủ chỉ trong một vài giờ và thức dậy hoàn toàn khỏe khoắn? Một thế giới như vậy còn rất xa lập với “giấc ngủ còn nợ”, có một số thời điểm nhất định ban ngày và ban đêm mà chúng ta thường cảm thấy tồi tệ hơn. Ví dụ, ngay cả khi không ngủ trong nhiều ngày, chúng ta vẫn dễ tỉnh táo hơn nhiều vào đầu buổi tối, trong khi lại rất buồn ngủ vào buổi sáng sớm. Cảm giác này song hành với sự thay đổi nhiệt độ cơ thể và là điều chúng ta hay gặp khi bị lệch múi giống “giấc ngủ còn nợ”, chúng ta biết nhịp sinh học được tạo ra như thế nào; vấn đề là không ai có thể áp dụng một cách đơn giản kiến ​​thức phức tạp này để giúp mọi nhà khoa học đã phát hiện ra rằng là hầu như mọi tế bào trong cơ thể đều có một đồng hồ bên trong cho phép nó chuẩn bị sẵn sàng đón một ngày mới, và đồng hồ này hoạt động bằng cách sản sinh những yếu tố điều hòa những yếu tố khác. Quá trình này mất đúng 24 giờ để hoàn thành và cài đặt tôi cũng biết rằng tất cả những đồng hồ này được điều khiển bởi một đồng hồ “chủ” nằm trong nhân trên chéo thị giác suprachiasmatic nucleus, hay SCN. SCN là phần não nằm phía trên dây thần kinh thị giác kết nối trực tiếp với mắt để ánh sáng có thể đặt lại đồng hồ của chúng ta theo đúng thời gian mỗi ngày, điều này rất quan trọng vì nếu không có nó giờ giấc của cơ thể sẽ trôi dạt hàng ngày. Nó cũng giúp chúng ta điều chỉnh khi di chuyển qua các múi giờ khác điều nữa cũng rất thú vị là nhịp sinh học không chỉ làm bạn tỉnh táo suốt cả ngày và buồn ngủ suốt cả đêm; nó còn khéo léo kết hợp với “giấc ngủ còn nợ” để tối ưu hóa chu kỳ 24 giờ. Ví dụ, vào buổi sáng, mọi người tỉnh táo chủ yếu là vì họ vừa mới ngủ và không bị nợ giấc ngủ, nhưng khi ngày dần trôi qua và nhiệt độ tăng lên thì “món nợ ngủ” cũng vậy, và vào buổi tối mọi người tỉnh táo bởi vì đồng hồ sinh học khiến chúng ta tỉnh táo, chiến đấu với “giấc ngủ còn nợ” mà chúng ta đã tích lũy từ buổi sáng. Điều ngược lại xảy ra vào ban đêm, chúng ta ngủ khi “giấc ngủ còn nợ” đã quá nhiều, và sau đó tiếp tục ngủ lâu hơn vào buổi sáng vì thân nhiệt giảm khiến chúng ta ngủ thêm vài giờ nữa. Đây là lý do tại sao vào giữa trưa hoặc giữa đêm, chúng ta dễ rơi vào vùng “nhạy cảm” khiến bạn có thể ngủ gật hoặc thức gì xảy ra trong giấc ngủ?Có rất nhiều điều xảy ra trong giấc ngủ. Trước hết, chúng ta thực sự có hai loại giấc ngủ khác nhau đều rất cần thiết, đó là giấc ngủ sóng chậm và giấc ngủ chuyển động mắt nhanh REM.Thông thường trong một đêm, đầu tiên người ngủ sẽ rơi vào giai đoạn giấc ngủ trong đó vỏ não nghỉ ngơi và tạo ra những sóng ngày càng đồng bộ - đó là lý do nó được gọi là giấc ngủ sóng chậm. Giai đoạn này của giấc ngủ đi kèm với ngắt kết nối nhận thức, do đó nếu đánh thức một người đang trong giấc ngủ sóng chậm, người ấy sẽ bối rối và không suy nghĩ được gì nhiều. Đây cũng là giai đoạn mà người ngủ dễ bị mộng du hoặc sợ hãi ban khoảng 1,5 giờ, một điều gì đó kỳ lạ xảy ra và não chuyển sang trạng thái gọi là giấc ngủ nghịch lý hoặc giấc ngủ REM. Đây là một trạng thái kì lạ vì người ngủ hoàn toàn tê liệt, nhưng mắt chuyển động dữ dội, và người đó mơ như thể vỏ não đang hoạt động khi tỉnh táo. Thật ngạc nhiên là trạng thái này mới chỉ được phát hiện ra cách đây 70 giấc ngủ REM, những phần cơ bản nhất của bộ não điều tiết những chức năng tự động bị ngắt kết nối. Ví dụ, nhiệt độ hoặc trương lực cơ, sẽ bị tắt. Ngược lại, vỏ não hoạt hóa quá mức, có thể tăng cường những kết nối ngẫu nhiên và cũng tăng tính sáng tạo của chúng ta. Tuy đã có một số ý tưởng về chức năng của SWS như nghỉ ngơi và tiết kiệm calo, song giấc ngủ REM vẫn còn là một bí vấn đề của giấc ngủ?Có khoảng 20% ​​dân số có vấn đề nghiêm trọng về giấc ngủ và hiện chưa có những giải pháp thật đề thường gặp nhất là chứng ngưng thở khi ngủ, ảnh hưởng tới 10% dân số, đặc biệt là nam giới và có liên quan đến thừa cân hoặc có cằm nhỏ làm hẹp đường thở. Vấn đề này gặp ở cả hai giới và thậm chí cả trẻ em. Trong chứng ngưng thở khi ngủ, áp lực âm mà chúng ta tạo ra khi thở làm đường thở bị thở khi ngủ gây ra hai vấn đề ngủ kém và lúc nào cũng thấy mệt mỏi; và đáng lo ngại hơn, khi oxy giảm nhiều trong đêm, nó sẽ làm tăng nguy cơ đột quị, đau tim và thậm chí tử vong. Ngừng thở khi ngủ là một chẩn đoán khó vì cách điều trị chính – liệu pháp thông khí áp lực dương liên tục – hay CPAP –đối với nhiều người còn tệ hơn là bệnh. Cách điều trị này rất đơn giản; một máy bơm đẩy không khí nhẹ nhàng vào một mặt nạ ngăn không cho đường thở bị xẹp. Vấn đề với CPAP là một nửa số bệnh nhân không thể chịu đựng được nó. Mặc dù đã có những liệu pháp hiệu quả khác như phẫu thuật hoặc các thiết bị nha khoa, nhưng vấn đề là không thể biết chắc chắn ai có thể được lợi từ liệu pháp nào trong số đó, và tất nhiên, có rất cần có sự chính xác trong lĩnh vực đề thường gặp thứ hai, ảnh hưởng nhiều đến phụ nữ, là mất ngủ. Mất ngủ thường được bị xem là một tình trạng tuyệt vọng, điều này hoàn toàn sai. Chúng ta đã có nhiều tiến bộ trong việc điều trị chứng mất ngủ mà không cần dùng thuốc. Thật vậy, một số bệnh nhân mất ngủ hình thành một mô hình xấu như cố làm mọi cách để ngủ, nằm trên giường quá lâu và lo lắng quá nhiều về những trường hợp này, liệu pháp hành vi nhận thức và hạn chế giấc ngủ có thể rất hiệu quả và thay đổi cuộc sống. Chúng tôi chỉ đơn giản là yêu cầu họ ghi lại số giờ ngủ trong khoảng 2 tuần và tính trung bình. Sau đó chúng tôi sắp xếp lại thời gian biểu sao cho kết cục họ có tổng lượng giấc ngủ hơi ít hơn, nhờ đó giấc ngủ được duy trì vững chắc. Điều này phá vỡ vòng xoắn bệnh lý và họ có thể học lại cách để ngủ chứng ngưng thở khi ngủ và mất ngủ, còn có một loạt những vấn đề ít gặp hơn, ví dụ như hội chứng chân bồn chồn - một tình trạng khiến chúng ta phải cử động chân vào buổi tối và ban đêm. Đây là một rối loạn di truyền có liên quan với thiếu sắt. Cũng có những bệnh nhân bị tình trạng ngược lại với mất ngủ, họ phải vật lộn để giữ tỉnh táo vào ban ngày và có những trải nghiệm giấc mơ rất sinh động, chẳng hạn như trong chứng ngủ rũ. Một số người khác có hành vi kỳ lạ trong khi ngủ, như chống trả hoặc làm theo giấc mơ, hoặc đi bộ hay nói chuyện trong khi ngủ. Một số bệnh nhân mộng du nhảy ra khỏi cửa sổ, ngủ trong giường người khác, hậu quả có thể rất đáng trò của giấc ngủ đang bị đánh giá thấpLý do thứ ba khiến cần nghiên cứu về giấc ngủ là vì giấc ngủ có vai trò trong tất cả mọi thứ chúng ta làm. Tuy nhiên, vai trò này của giác ngủ đang bị đánh giá thấp một cách nguy càng có nhiều người làm việc ca đêm, làm 2 công việc hoặc quá khó dành thời gian cho giấc “đánh lừa” giấc ngủ làm tăng nguy cơ của đủ loại vấn đề - béo phì, tiểu đường, bệnh tim và thậm chí ung thư, chưa nói đến những trục trặc trong hôn nhân hoặc tai nạn giao thông hay tai nạn lao nạn giao thông có lẽ là một trong những hậu quả bi thảm nhất, và vì nhu cầu ngủ là rất mạnh mẽ ở những người trẻ, nên những người này đặc biệt có nguy cơ. Ngủ gật khi lái xe thậm chí còn nguy hiểm chết người hơn tai nạn do bia lái xe ngủ gật trong vài giây, không khó để tưởng tượng ra hậu quả với một chiếc xe lao đi không phanh với vận tốc 80km một TúTheo hunffingtonpost Mục tiêu Đánh giá chất lượng giấc ngủ cũng như lối sống, hành vi học tập, sinh hoạt của sinh viên trong giai đoạn hiện nay. Đối tượng và phương pháp Đây là một nghiên cứu cắt ngang mô tả tại Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Thành phố Hồ Chí Minh. Dân số nghiên cứu là các sinh viên hệ bác sĩ đa khoa chính quy, tập trung ở tất cả các lớp từ năm 1 đến năm 6. Những người tham gia đã hoàn thành một cuộc khảo sát ẩn danh dựa trên web bao gồm bảng câu hỏi về giấc ngủ và về hành vi học tập, sinh hoạt của họ. Để đo chất lượng giấc ngủ, chúng tôi đã sử dụng Bảng câu hỏi chất lượng giấc ngủ Pittsburgh PSQI. Kết quả Trong tổng số 4677 sinh viên Y khoa tại Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, có 874 người tham gia cuộc khảo sát của chúng tôi. Hơn một nửa số người tham gia có chất lượng giấc ngủ kém theo thang đo PSQI. Nhiều sinh viên đi ngủ muộn hơn nửa đêm và dành nhiều thời gian cho điện thoại thông minh. Kết luận Nghiên cứu này tiết lộ rằng trong thời gian này, sinh viên của chúng tôi dành thời gian sử dụng điện thoại thông minh nhưng ít tham gia vào các hoạt động thể đi ngủ và thức dậy muộn nhưng chất lượng giấc ngủ phát hiện này có thể quan trọng để đưa ra các khuyến nghị, bao gồm cả việc điều chỉnh lối sống. Discover the world's research25+ million members160+ million publication billion citationsJoin for free vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2021 26 CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ VÀ THÓI QUEN SINH HOẠT CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH Trần Đức Sĩ*, Nguyễn Thanh Hiệp* TÓM TẮTMục tiêu Đánh giá chất lượng giấc ngủ cũng như lối sống, hành vi học tập, sinh hoạt của sinh viên trong giai đoạn hiện nay. Đối tượng và phương pháp Đây là một nghiên cứu cắt ngang mô tả tại Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Thành phố Hồ Chí Minh. Dân số nghiên cứu là các sinh viên hệ bác sĩ đa khoa chính quy, tập trung ở tất cả các lớp từ năm 1 đến năm 6. Những người tham gia đã hoàn thành một cuộc khảo sát ẩn danh dựa trên web bao gồm bảng câu hỏi về giấc ngủ và về hành vi học tập, sinh hoạt của họ. Để đo chất lượng giấc ngủ, chúng tôi đã sử dụng Bảng câu hỏi chất lượng giấc ngủ Pittsburgh PSQI. Kết quả Trong tổng số 4677 sinh viên Y khoa tại Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, có 874 người tham gia cuộc khảo sát của chúng tôi. Hơn một nửa số người tham gia có chất lượng giấc ngủ kém theo thang đo PSQI. Nhiều sinh viên đi ngủ muộn hơn nửa đêm và dành nhiều thời gian cho điện thoại thông minh. Kết luận Nghiên cứu này tiết lộ rằng trong thời gian này, sinh viên của chúng tôi dành thời gian sử dụng điện thoại thông minh nhưng ít tham gia vào các hoạt động thể đi ngủ và thức dậy muộn nhưng chất lượng giấc ngủ phát hiện này có thể quan trọng để đưa ra các khuyến nghị, bao gồm cả việc điều chỉnh lối sống. Từ khóaSinh viên; chất lượng giấc ngủ; PSQI; điện thoại thông minh SUMMARY SLEEP QUALITY DURING COVID-19 SOCIAL DISTANCING IN STUDENTS AT UNIVERSITY OF MEDICINE PHAM NGOC THACH Purpose To assess the sleep quality in students. We also considered the effects of COVID-19 home confinement on sedentary behavior and smartphone use. Materials and method It was a descriptive cross-sectional study at the University of Medicine Pham Ngoc Thach, HCMC, Vietnam. Data was collected in medical students from first to 6th years. Participants completed an anonymous web-based survey that includes questionnaires about sleep and about their physical activity, sedentary behavior and smartphone use. To measure sleep quality, we used the Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire Index PSQI. Results Out of 4677 medical students at the University of Medicine Pham Ngoc Thach, 874 participated in our survey. More than half of participants had poor quality of sleep according to PSQI. Many students went to bed later than midnight *Trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch Chịu trách nhệm chính Nguyễn Thanh Hiệp Email nguenthanhhiep Ngày nhận bài 8/10/2021 Ngày phản biện khoa học 5/11/2021 Ngày duyệt bài 15/11/2021 and spent time with smartphones. Conclusion This study revealed that during the COVID-19 outbreak, behaviors changed. Students spent time using the smartphone but less engaging in physical activity. They went to sleep and got up too late but their sleep quality was bad. These findings may be important to make recommendations, including lifestyle modifications. Keywords Students; smartphone; sleep quality; PSQI I. ĐẶT VẤN ĐỀ COVID-19 Coronavirus đang tác động nghiêm trọng đến kinh tế, xã hội toàn thế giới cũng như ảnh hưởng đến sức khỏe và cuộc sống của mỗi người. Từ khi xuất hiện đại dịch, các hoạt động thể chất ngoài trời đã bị giảm thiểu, có những lúc bị đình chỉ, dẫn đến thay đổi hành vi, sinh hoạt, gia tăng sử dụng điện thoại thông minh và thay đổi thói quen ngủ. Do đó, nghiên cứu về tác động của những thay đổi này đối với sức khỏe có thể được coi là một vấn đề cộng đồng mới cần được quan tâm. [2] Nghiên cứu tại Tây Ban Nha, đã chỉ ra những thay đổi trong thói quen vận động và cách sử dụng điện thoại thông minh. Việc sử dụng điện thoại thông minh có thể cải thiện sự cô lập xã hội; tuy nhiên, những hành vi này có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến mức độ hoạt động thể chất, hành vi và thói quen ngủ. [4] Việt Nam là một trong những quốc gia tương đối ít bịảnh hưởng bởi Covid-19 nhờ nhiều giải pháp được áp dụng kể từ năm 2019, bao gồm các giai đoạn xã hội xa cách với các mức độ hạn chế khác nhau. Những giải pháp này đã dẫn đến những gián đoạn hoạt động giáo dục đáng kể và nhiều thay đổi về thái độ, hành vi cá nhân ở giới trẻ. Mục đích của nghiên cứu này là ghi nhận một số thay đổi trong sinh hoạt, học tập, hành vi sử dụng điện thoại thông minh và đánh giá chất lượng giấc ngủ của sinh viên trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu cắt ngang mô tả bằng cách sử dụng bảng câu hỏi tự điền. Đối tượng nghiên cứu là 4677 sinh viên y khoa hệ bác sĩ đa khoa từ năm 1 đến năm 6 trong đó có 118 sinh viên Khoa Y Việt Đức. Chúng tôi đã tối đa hóa cỡ mẫu bằng cách sử dụng lấy mẫu tiện lợi. Một email nội bộ với đường dẫn đến bảng câu hỏi đã được gửi đến TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ 2 - 2021 27 tất cả sinh viên. Email giải thích mục đích, cách tham gia cuộc khảo sát cùng biểu mẫu chấp thuận tham gia. Mỗi người tài khoản email nội bộ nếu đồng ý cũng chỉ có thể điền vào bảng câu hỏi 1 lần duy nhất. Sinh viên có thể từ chối hoặc rời khỏi cuộc khảo sát bất cứ lúc nào. Chúng tôi không thu thập tên cũng như địa chỉ email của họ trong biểu mẫu. Dữ liệu được thu thập trong khoảng thời gian từ tháng 4 đến tháng 5. Sinh viên của chúng tôi vẫn học trực tuyến thông qua tài khoản nội bộ cá nhân và email của họ và một số hoạt động xã hội vẫn bị hạn chế tại thành phố trong thời gian đó. Để đo chất lượng giấc ngủ, chúng tôi đã sử dụng Bảng câu hỏi chất lượng giấc ngủ Pittsburgh PSQI. PSQI đã được dịch và thử nghiệm tại Việt Nam vào năm 2014 và được khuyến nghị để tầm soát chứng rối loạn giấc ngủ.[1] Học sinh cũng được hỏi về hoạt động thể chất, học tập và việc sử dụng điện thoại thông minh. Họ được yêu cầu nêu tên ba hoạt động hàng ngày chiếm nhiều thời gian của họ nhất và cũng là ba hoạt động ưa thích nhất trên điện thoại thông minh. Thang đo PSQI. Thang đo PSQI bao gồm 7 thành phần. Mỗi phần được cho điểm từ 0 đến 3 điểm; trong đó 0 có nghĩa là không có khó khăn gì liên quan đến giấc ngủ, trong khi điểm càng cao thì vấn đề liên quan đến giấc ngủ càng nặng. Bảy thành phần được liệt kê sau đây 1 Đánh giá chủ quan về chất lượng giấc ngủ từ rất tốt so với rất kém; 2 Tiềm thời giấc ngủ thời gian từ khi đi nằm đến khi ngủ ≤15 phút đến >60 phút; 3 Thời lượng ngủ tổng thời gian ngủ <5 giờ đến ≥7 giờ; 4 Hiệu quả giấc ngủ thời lượng ngủ thật sự so với tổng thời gian trên giường từ<65% đến ≥85% ; 5 Rối loạn giấc ngủ không lần nào trong suốt 1 tháng đến ≥3 lần mỗi tuần; 6 Sử dụng thuốc ngủ không lần nào trong suốt 1 tháng đến ≥3 lần mỗi tuần và 7 Ảnh hưởng hoạt động ban ngày từ không có vấn đề gì cho đến bịảnh hưởng nghiêm trọng. Cộng điểm số của cả 7 cấu phần trong thang điểm sẽ cho ra tổng điểm PSQI có biên độ từ 0 đến 21 điểm. Chất lượng giấc ngủ được đánh giá là tốt nếu tổng điểm PSQI ≤5 và ngược lại.[3] Phân tích số liệu. Dữ liệu được xuất từ biểu mẫu của Google, sau đó được mã hóa và phân tích bằng phần mềm Stata. Một số trường hợp điền không đúng thông tin yêu cầu vào biểu mẫu đã bị loại khỏi phân tích. Các chỉ số và test kiểm được sử dụng trung bình, độ lệch chuẩn SD, Student’s T-test t, tần suất n, phần trăm %, test kiểm Chi bình phương. Chúng tôi cũng dùng tương quan Person r để kiểm định mối quan hệ giữa tổng điểm PSQI và các biến số liên tục khác. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Trong tổng số 4677 sinh viên Y khoa tại Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, chỉ có 874 người tham gia cuộc khảo sát của chúng tôi; trong đó 29 người đã điền sai vào bảng câu hỏi và bị loại khỏi phân tích PSQI. Đối tượng tham gia đến từ tất cả 6 cấp lớp, từ sinh viên năm 1 đến năm thứ 6; không có sự khác biệt đáng kể về tỉ lệ tham gia giữa các cấp lớp. Tuổi trung bình của sinh viên là 21,0 tuổi và tỷ số giới tính là 0,91 1. Tác động trong sinh hoạt hàng ngày. Ba hoạt động hàng ngày chiếm nhiều thời gian nhất của sinh viên chúng tôi trong giai đoạn được khảo sát là học y khoa 79,15%, tiếp theo là lướt web 65,0% và xem truyền hình hoặc video clip 37,1% biểu đồ 1.Học y khoa Học ngoại ngữ Học kỹ năng mềm Đọc sách/tiểu thuyết Xem tivi, xem phim Lướt web Không làm gì cả Nấu ăn, ăn uống Dọn dẹp nhà cửa Chăm sóc cây, hoa Đi làm thêm Đi chơi với bạn Biểu đồ 1. Các hoạt động chiếm nhiều thời gian hàng ngày nhất của sinh viên Hai hoạt động ưa thích nhất trên điện thoại thông minh là kết nối mạng xã hội 78,9% và trò chuyện/chat 75,3%. Học tập chỉ đứng ở vị trí thứ 3 với 55,3%, không chênh lệch nhiều so với vị trí thứ 4 xem clip giải trí, 53,0% và thứ 5 kiểm tra email, 50,1% biểu đồ 2. Dùng Email Chat/nói chuyện phiếm Sử dụng mạng xã hội Xem clip giải trí Mua hàng online Bán hàng online Xem phim trên mạng Đọc tiểu thuyết/mạng Chơi game Học ngoại ngữ Học y khoa Học các kỹ năng khác Biểu đồ 2. Các hoạt động trên điện thoại thông vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2021 28 minh chiếm nhiều thời gian nhất Hầu như tất cả học sinh của chúng tôi không hút thuốc. Chỉ có 6 học sinh 0,69% hút thuốc với tần suất cụ thể là 1, 2, 3 2 trường hợp, 4 và 7 điếu mỗi ngày. Về mức tiêu thụ cà phê, 77,35% sinh viên uống ít hơn 1 cốc mỗi ngày, 17,16% uống 1 cốc, 5,15% uống 2 hoặc 3 cốc mỗi ngày và 0,34% uống 4 cốc cà phê trở lên mỗi ngày. Mức tiêu thụ chè nước trà cao hơn một chút với tỷ lệ lần lượt là 75,17%, 15,33%, 7,44% và 2,06%. Thói quen ngủ, chất lượng giấc ngủ Chỉ 77,50% sinh viên tự nhận định rằng giấc ngủ của họ là tốt hoặc khá. Trong khi đó, theo PSQI, sinh viên có chất lượng giấc ngủ tốt chỉ chiếm 48,40% với PSQI ≤ 5 điểm. Điểm PSQI trung bình trong nghiên cứu của chúng tôi là 5,9 +/- SD 2,8. Tất cả bảy cấu phần đều ảnh hưởng có ý nghĩa đến điểm tổng PSQI p ≤0,01; và trong đó 3 yếu tố cao điểm nhất là tiềm thời giấc ngủ, hiệu quả của giấc ngủ và thời lượng ngủ biểu đồ 3. Biểu đồ 3. Phân bố điểm số các cấu phần trong thang điểm Pittsburgh. Tổng thời gian sinh viên của chúng tôi nằm trên giường rất khác nhau, từ 4 đến 17,5 giờ một ngày và thời gian trung bình trên giường là 8,25 giờ +/- SD 1,58. Hơn một nửa số sinh viên 50,18% đi ngủ lúc nửa đêm hoặc muộn hơn. Hơn nữa, 37,00% học sinh ở trên giường 9 giờ / ngày trở lên; và 3,40% thậm chí nằm trên giường 12 giờ / ngày hoặc hơn. Những sinh viên đi ngủ lúc nửa đêm hoặc muộn hơn có điểm PSQI cao hơn, điểm trung bình 5,96 +/- 2,69 so với 5,91 +/- 2,88, nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê p = 0,83. Họ dành ít thời gian trên giường hơn so với những người đi ngủ sớm hơn 7,97 so với 8,52, p <0,001. Tuy nhiên, thời gian ngủ thực không khác nhau thời gian trung bình 7,06 so với 7,00 giờ. Thời gian tiềm thời giấc ngủ cũng giống nhau trung bình 24,33 so với 24,31 phút. Một sự khác biệt khác là những sinh viên đi ngủ muộn có hiệu quả ngủ cao hơn so với những sinh viên khác 87,72 so với 83,61%, p <0,001 Chất lượng giấc ngủ và một số liên quan khác. Ngoài sự liên quan đến các thói quen đi ngủ, có mối liên quan đáng kể giữa chất lượng giấc ngủ không tốt và việc uống 1 cốc cà phê hàng ngày hoặc hơn K2 = 2,15, p = 0,01. Đối với chè trà, mối liên quan không có ý nghĩa thống kê với điểm cắt bằng 1 nhưng ở mức uống 2 cốc mỗi ngày trở lên K2 = 1,51, p = 0,01. IV. BÀN LUẬN Kết quả nghiên cứu đã minh họa một số tác động của đại dịch COVID-19. Chúng tôi chỉ tập trung nghiên cứu về khía cạnh hành vi cá nhân liên quan đến giấc ngủ của các sinh viên. Dân số nghiên cứu không thể đại diện cho tất cả người Việt Nam nhưng đây là thông tin quý giá cho các giải pháp thích ứng trong tương lấy mẫu thuận tiên, nhưng cỡ mẫu của nghiên cứu này rất lớn, đồng nhất và công cụ đánh giá chất lượng giấc ngủ đã được sử dụng nhiều nơi, kể cảở Việt Nam. Tỷ lệ trả lời trong các khảo sát dựa trên mạng Internet thường rất thấp nhưng trong nghiên cứu này, có đến 18,69% sinh viên đã tham gia. Điều này cho phép chúng tôi có được một mẫu nghiên cứu lớn. Việc sử dụng email nội bộ thường xuyên để học tập trong thời gian này có lẽ đã giúp sinh viên không bỏ sót email mời tham gia khảo sát. Tác động trong sinh hoạt hàng ngày. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số thói quen cá nhân đã thay đổi do dịch COVID-19. Ở Tây Ban Nha, nhiều hoạt động thể chất đã bị đình chỉ trong giai đoạn giãn cách xã hội [8].Ở Iran, sinh viên chủ yếu thích trò chơi điện thoại di động và máy tính 30,1%, tiếp theo là học tập 26,6% và xem tivi 13,8% [6]. Theo trả lời của sinh viên chúng tôi hoạt động chiếm nhiều thời gian nhất trong giai đoạn được khảo sát là học y khoa 79,15%, kế đến mới là các hoạt động giải trí khác. Để có kết quả trên chúng tôi đã yêu cầu những người tham gia liệt kê ba hoạt động chiếm nhiều thời gian nhất của họ. Cách tiếp cận này giúp các hoạt động không bị che lấp lẫn nhau như khi người trả lời khảo sát phải lựa chọn chỉ một trả lời duy nhất. Sinh viên của chúng tôi được yêu cầu theo dõi các bài học trong tình hình giãn cách tương đối. Các lớp học trực tuyến với tương tác thời gian thực đi kem với các video clip bài giảng được cung cấp sẵn đa số là bài thuyết trình TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ 2 - 2021 29 Powerpoint có lồng tiếng. Các sinh viên phải sử dụng máy tính xách tay hoặc điện thoại thông minh để hoàn thành các buổi học và điều này có lẽ sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc sử dụng các ứng dụng khác. Khi chỉ khảo sát riêng về hoạt động trên điện thoại thông minh, chúng tôi cũng nhận thấy rằng sinh viên sử dụng điện thoại thông minh để kết nối với mạng xã hội và trò chuyện nhiều hơn là học y khoa. Kết quả này có thể xác nhận sự nghi ngờ của chúng tôi. Các giả thuyết khác có thể là học viên có thể đọc sách giáo trình hoặc do điện thoại thông minh có thể ít thoải mái hơn cho việc học trực tuyến so với các phương tiện khác. Thói quen ngủ, chất lượng giấc ngủ. Giấc ngủ có tác động lớn đến sức khỏe tổng thể của một cá những năm qua, rối loạn giấc ngủ đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng ngày càng dù rối loạn giấc ngủ xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn tuổi, người trưởng thành trẻ cũng có nhiều yếu tố nguy cơ như khối lượng công việc, học tập và việc sử dụng rộng rãi các phương tiện điện tử. Cùng với tình hình giãn cách xã hội, những điều này có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ nhiều hơn. Hơn một nửa số người tham gia khảo sát của chúng tôi có chất lượng giấc ngủ kém theo thang điểm PSQI. Trong số 7 cấu phần của PSQI, các yếu tốảnh hưởng nhiều nhất là thời gian tiềm thời giấc ngủ, hiệu quả của giấc ngủ và thời lượng ngủ. Romero-Blanco C. và cs. đã tìm thấy một kết quả tương tự trong một nghiên cứu trên sinh viên ngành điều dưỡng.[7] Kết quả của họ cho thấy điểm PSQI của sinh viên đã tăng khoảng 1 điểm 5,5 lên 6,4 và thời gian trên giường kéo dài thêm 1 giờ 7,6 lên 8,5 trong thời gian giãn cách ở Tây Ban Nha.[7] Thời gian ở trên giường trung bình của sinh viên của chúng tôi cũng tương tự 8,6, trong đó 37,0% ở trên giường từ 9 giờ trở lên mỗi đêm và 3,4% sinh viên của chúng tôi ở trên giường từ 12 giờ trở lên. Một kết quả khác ở Iran cho thấy có đến 53,5% ở trên giường từ 9 giờ trở lên. [6] Cuộc khảo sát của chúng tôi được thực hiện khi việc giãn cách xã hội chưa quá nặng nề; nhưng sinh viên vẫn không phải đi học tập trung nên họ có thể ngủ nướng, trì hoãn thời điểm rời khỏi giường; một số đi ngủ muộn, số khác có thể lên giường sớm do không thể ra khỏi nhà. Đó có thể là lý do cho sự tăng điểm trung bình của 2 yếu tố tiềm thời giấc ngủ thời gian từ lúc đi nằm đến lúc đi vào giấc ngủ và hiệu quả giấc ngủtỉ lệ % giữa thời gian ngủ trên thời gian nằm trên giường từ đó làm tăng điểm tổng của thang điểm PSQI. Điều này có thể giải thích sự thiếu tương đồng giữa phân loại rối loạn giấc ngủtheo thang điểm PSQI và sự tự đánh giá của sinh viên. Dù vậy vẫn có đến 22,50% sinh viên tự xếp loại chất lượng giấc ngủ của họ tương đối kém hoặc rất kém. Trong giai đoạn khảo sát, sinh viên vẫn phải hoàn thành các bài học trực tuyến và không thể ngủ quá lâu. Ngay cả đối với những người thức rất khuya đến sáng thì cũng không thểở mãi trên giường. Điều đó có thể lý giải cho sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thời gian ngủ và hiệu quả giấc ngủ giữa 2 nhóm sinh viên đi ngủ sớm so với nhóm đi ngủ muộn trong kết quả nghiên cứu của chúng nữa dù đóng góp nhiều vào tổng điểm, nhưng đa phần các trường hợp nằm ở mức 1 điểm tương đối tốt, ít trường hợp có kết quả rất tốt hoặc tương đối kém, không có trường hợp rất kém. Việc sử dụng cà phê và trà đá nước chè là một phần văn hóa của giới trẻ thành phố Hồ Chí Minh. Tuy nhiên việc sử dụng nhiều lần mỗi ngày hoặc quá đều đặn có thể liên quan đến chất lượng. Điều này có thể là do tác dụng kích thích gây tỉnh thức của các loại thức uống này. Một nghiên cứu cho thấy dù chỉ chứa một lượng caffeine thấp, nhưng việc tiêu thụ trà lâu ngày cũng có thể đưa đến những tác động kích thích sự tỉnh thức tương tự như cà phê.[5] Một giả thuyết khác là việc sử dụng các thức uống này có thể là do stress, một yếu tố cũng có thể liên quan đến chất lượng giấc ngủ. Trong nghiên cứu này chúng tôi không đi sâu vào phân biệt các yếu tố này. V. KẾT LUẬN Khảo sát đã cho thấy ngoài việc học tập, sinh viên của chúng tôi dành nhiều thời gian cho một số hoạt động trên điện thoại thông minh. Họ đi ngủ trễ và ở trên giường lâu hơn nhưng chất lượng giấc ngủ phát hiện này có thể quan trọng để đưa ra các khuyến nghị, bao gồm cả việc điều chỉnh lối sống. Tác động của việc giãn cách, học tập tại nhà trong đại dịch COVID-19 có lẽ liên quan đến thói quen ngủ, các hoạt động với điện thoại thông minh và chất lượng giấc ngủ của sinh viên. Ngoài ra cần có thêm một số nghiên cứu mở rộng để kiểm chứng một số giả thuyết được nêu trên đây. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Tô Minh Ngọc, Nguyễn Đỗ Nguyên, Phùng Khánh Lâm, Nguyễn Xuân Bích Huyên, Trần Thị Xuân Lan. Thang đo chất lượng giấc ngủ Pittsburgh phiên bản tiếng Việt. Y Học TP. Hồ Chí vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2021 30 Minh. 2014; 6 S18 664 - 668. 2. Altena E, Baglioni C, Espie C, et al. Dealing with Sleep Problems During Home Confinement Due to the Covid-19 Outbreak Practical Recommendations from A Task Force of the European CBT-I Academy. J. Sleep Res. 2020 Aug; 294 e13052. doi 3. Daniel Charles Timothy Susan David The Pittsburgh sleep quality index A new instrument for psychiatric practice and research, Psychiatry Research. 1989; 282 193-213. 4. Grimaldi-Puyana, Moisés; Fernández-Batanero, José M.; Fennell, Curtis; Sañudo, Borja. 2020. Associations of Objectively-Assessed Smartphone Use with Physical Activity, Sedentary Behavior, Mood, and Sleep Quality in Young Adults A Cross-Sectional Study Int. J. Environ. Res. Public Health 1710 3499. ijerph17103499 5. Hindmarch I, Rigney U, Stanley N, Quinlan P, Rycroft J, Lane J. A naturalistic investigation of the effects of day-long consumption of tea, coffee and water on alertness, sleep onset and sleep quality. Psychopharmacology Berl. 2000 Apr; 1493 203-16. doi PMID 10823400. 6. Ranjbar K, Hosseinpour H, Shahriarirad R, et al. Students' attitude and sleep pattern during school closure following COVID-19 pandemic quarantine a web-based survey in south of Iran. Environ Health Prev Med. 2021 Mar 10; 26133. doi s12199-021-00950-4. 7. Romero-Blanco C, Rodríguez-Almagro J, Onieva-Zafra MD, et al. Sleep Pattern Changes in Nursing Students during the COVID-19 Lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jul 20; 1714 5222. doi 8. Sañudo B, Fennell C, Sánchez-Oliver AJ, et al. Objectively Assessed Physical Activity, Sedentary Behavior, Smartphone Use, and Sleep Patterns Pre- and during COVID-19 Quarantine in Young Adults from Spain. Sustainability. 2020; 1215 5890. ĐÁNH GIÁ ĐỘC TÍNH CẤP TÍNH CỦA CAO CHIẾT HẠT CÀ PHÊ XANH VIỆT NAM TRÊN ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM Lê Văn Quân1, Cấn Văn Mão1, Nguyễn Việt Nam2, Nguyễn Trọng Nghĩa2 TÓM TẮTMục tiêu Đánh giá độc tính cấp tính của cao chiết hạt cà phê xanh Việt Nam trên chuột nhắt trắng. Phương pháp Độc tính cấp tính được đánh giá qua 2 pha Pha dò liều và pha đánh giá. Pha dò liều được thực hiện với mỗi liều 2 chuột nhắt để tìm ra liều gây chết 1 trong 2 chuột. Pha đánh giá được thực hiện nhằm xác định liều LD50 với các liều lấy cơ sở từ pha dò liều. Các dấu hiệu nhiễm độc của chuột hoặc chuột chết ở cả hai pha đều được theo dõi trong 72 giờ sau khi uống cao chiết hạt cà phê xanh. Kết quả Ở pha dò liều với liều 5000mg/kg vẫn không làm chết 1 trong 2 chuột được thử nghiệm. Ở pha đánh giá, trong 72 giờ theo dõi, không thấy có dấu hiệu nhiễm độc ở chuột và không có chuột chết, trọng lượng chuột không bị giảm, hình ảnh vi thể của gan và thận của chuột hoàn toàn bình thường ở tất cả các liều cao chiết thử nghiệm là 500mg/kg, 1000mg/kg, 2000mg/kg và 5000mg/kg. Kết luận Cao chiết hạt cà phê xanh là an toàn. Liệu độc tính LD50 của cao chiết hạt cà phê xanh là lớn hơn 5000mg/kg. Từ khóaĐộc tính cấp tính, cao chiết hạt cà phê xanh Việt Nam, chuột nhắt. 1Học viện Quân y 2Bệnh viện TƯQĐ 108 Chịu trách nhiệm chính Lê Văn Quân Email levanquan2002 Ngày nhận bài 15/9/2021 Ngày phản biện khoa học 5/10/2021 Ngày duyệt bài 2/11/2021 SUMMARY ACUTE TOXICITY OF THE VIETNEM GREEN COFFEE BEAN EXTRACT IN EXPERIMENTAL ANIMALS Objective To assses acute toxicity of the Vietnam green coffee bean extract in mice. Methods The acute toxicity of the product was evaluated through 2 phases limited test and main test. In the limited test, 2 animals were administrated for each dose in series doses to find the dose in which 01 of 2 animals dead. From this dose, in the main test, series doses were contributed to series animal groups to measure LD50. Toxic symptoms or deaths in amimals were observed within 72 hours. Results In the limited test, at dose 5000mg/kg, both animals were not dead with 72 hours. In the main test, within 72 hours, toxic symptoms or deaths in animals were not found. Body weights of all animals were not decreased. Histological images of livers and kidneys in all animals were normal at all series doses including 500mg/kg, 1000mg/kg, 2000mg/kg and 5000mg/kg. Conclusion The Vietnam green coffee bean extracts, LD50 of this product was higher than 5000mg/kg. Keywords Acute toxicity, Vietnam green coffee bean extract, mice I. ĐẶT VẤN ĐỀ Béo phì, rối loạn chuyển hóa lipid đang có xu hướng tăng, đặc biệt là ở các nước đang phát triển và phát triển. Tại Mỹ, theo ước tính có khoảng hơn 100 triệu người Mỹ, chiếm khoảng ResearchGate has not been able to resolve any citations for this School closure is one of the main policies of global health care strategies performed worldwide. Despite all benefits, there might be some threats for younger groups spending their time in quarantine. This study aims to determine the impacts of lockdown and school closure on children’s major lifestyle aspects, especially their leisure and sleep pattern during the COVID-19 pandemic. Methods For the purpose of this study, an online questionnaire was distributed from 14th to 31st of March 2020 among the schools and students from the first grade to the 12th grade before university in Fars province, southern Iran. The questionnaire consisted of five sections which included data regarding the students’ general information, activity priorities, adherence to quarantine, attitude toward school closure, and sleep patterns. Results In our study, 20,697 filled questionnaires were received from the participants with an average age of years; of them were male, were from urban areas, and were from public schools. The overall first preference of students during school closure was mobile and computer games followed by studying and watching television Our results demonstrated that the majority of students adhered to social distancing and there was also a significant correlation among education levels and desire for schools to be closed till the end of the semester P = Also, regarding sleep patterns, the majority had above 12 h of sleep throughout the day. Conclusion It seems that lockdown following COVID-19 pandemic has changed various aspects of the students’ lifestyle remarkably, especially by increasing screen time and even sleep duration and pattern. We believe that certain strategies should be implemented by the Health and Educational Ministry to control not only the visible side effects of the quarantine period, but also the collateral consequences on their psychological and mental study assessed the effects of COVID-19 home confinement on physical activity, sedentary behavior, smartphone use, and sleep patterns. Data was collected in a sample of 20 young adults mean age ± SD ± years; 55% males over seven days pre- and during the COVID-19 lockdown. Objective and subjective physical activity Accelerometer and the International Physical Activity Questionnaire IPAQ, respectively, the number of hours sitting IPAQ, objectively-measured smartphone use smartphone screen time applications, and objective and subjective sleep accelerometer and the Pittsburgh Sleep Quality Index, respectively were assessed. Results revealed significantly greater walking time and mean steps p < d = to and moderate and vigorous physical activity p < d = to in the pre- compared with the during-COVID-19 lockdown phase. Additionally, smartphone use p = d = sitting time p = d = and total sleep p < d = were significantly greater in the during- compared with the pre-COVID-19 lockdown phase. Multiple regressions analyses showed associations between physical activity and sedentary behavior and sleep quality. The number of hours sitting per day and moderate-to-vigorous physical activity significantly predicted deep sleep = In conclusion, this study revealed that during the COVID-19 outbreak, behaviors changed, with participants spending less time engaging in physical activity, sitting more, spending more time using the smartphone, and sleeping more hours. These findings may be of importance to make recommendations, including lifestyle modifications during this prevalence of poor sleep quality among students is very high and, in nursing students, has been associated with reduced performance, behavioral changes, dietary changes, and even aggressive behavior due to changes in sleep patterns. The lockdown in response to COVID-19 may have resulted in lifestyle changes that affected sleep quality. For this reason, the objective of this study is to determine the difference in nursing students' sleep quality before and during the lockdown, put in place in response to the coronavirus COVID-19 pandemic. To meet this objective, we conducted a longitudinal observational study on 207 nursing students, with two cutoff points February and April. The main dependent variable was sleep quality, measured using the Pittsburgh sleep quality index PSQI and its seven components. Parametric and nonparametric tests were used for paired and unpaired data, as well as group-stratified analysis. The mean time students spent in bed was h standard deviation SD = h before lockdown and h SD = h during lockdown. The PSQI score got points worse during lockdown 95% CI, − − Of the five components, five were statistically significantly affected p ≤ and of these, the most changed were sleep latency, sleep duration, and sleep efficiency. When stratified by group, we observed differences in women, first-year students, second-year students, alcohol consumers, those of normal weight, and those that live with family. The main conclusion is that although students spent more time in bed, overall sleep quality was worse during lockdown, as well as being worse in five of the seven the current global home confinement situation due to the COVID‐19 outbreak, most individuals are exposed to an unprecedented stressful situation of unknown duration. This may not only increase daytime stress, anxiety and depression levels but also disrupt sleep. Importantly, because of the fundamental role that sleep plays in emotion regulation, sleep disturbance can have direct consequences upon next day emotional functioning. In this paper we summarize what is known about the stress‐sleep link and confinement as well as effective insomnia treatment. We discuss those effects of the current home confinement situation that can disrupt sleep but also those that could benefit sleep quality. We suggest adaptions of cognitive behavioral therapy elements that are feasible to implement for those facing changed work schedules and requirements, those with health anxiety and those handling childcare and homeschooling, whilst also recognizing the general limitations imposed on physical exercise and social interaction. Managing sleep problems as best as possible during home confinement can limit stress and possibly prevent disruptions of social the prevalence of sleep complaints among psychiatric patients, few questionnaires have been specifically designed to measure sleep quality in clinical populations. The Pittsburgh Sleep Quality Index PSQI is a self-rated questionnaire which assesses sleep quality and disturbances over a 1-month time interval. Nineteen individual items generate seven "component" scores subjective sleep quality, sleep latency, sleep duration, habitual sleep efficiency, sleep disturbances, use of sleeping medication, and daytime dysfunction. The sum of scores for these seven components yields one global score. Clinical and clinimetric properties of the PSQI were assessed over an 18-month period with "good" sleepers healthy subjects, n = 52 and "poor" sleepers depressed patients, n = 54; sleep-disorder patients, n = 62. Acceptable measures of internal homogeneity, consistency test-retest reliability, and validity were obtained. A global PSQI score greater than 5 yielded a diagnostic sensitivity of and specificity of kappa = p less than in distinguishing good and poor sleepers. The clinimetric and clinical properties of the PSQI suggest its utility both in psychiatric clinical practice and research The effects of caffeine, especially caffeinated coffee, on human performance have been extensively studied. However, few studies have been naturalistic representations of how tea/coffee is normally consumed in terms of dose and time of consumption. Objectives This study investigated the effects of day-long consumption of tea, coffee and water on cognitive and psychomotor performance, and sleep quality at night. Methods Thirty healthy volunteers received equal volume drinks equivalent to either 1 or 2 cups of tea containing mg or 75 mg caffeine, or coffee 75 mg or 150 mg caffeine, or water, in a randomised five-way crossover design. Drinks were administered on four occasions during the day 0900, 1300, 1700 and 2300 hours. A psychometric battery consisting of critical flicker fusion CFF, choice reaction time CRT and subjective sedation LARS tests, was administered pre-dose and at frequent time points post-dose. The Leeds Sleep Evaluation Questionnaire LSEQ was completed each morning and a wrist actigraph was worn for the duration of the study. Results Caffeinated beverages maintained CFF threshold over the whole day P< independent of caffeine dose or beverage type. During the acute phase of beverage ingestion, caffeine significantly sustained performance compared to water after the first beverage for CFF and subjective sedation P< and after the second beverage for the Recognition component of the CRT task P< Additionally, there were significant differences between tea and coffee at 75 mg caffeine after the first drink. Compared to coffee, tea produced a significant increase in CFF threshold between 30 and 90 min post-consumption P< However, following the second beverage caffeinated coffee at 75 mg significantly improved reaction time P< compared to tea at the same dose, for the Recognition component of the CRT task. Caffeinated beverages had a dose dependent negative effect on sleep onset P< sleep time P< and sleep quality P< Conclusions These results indicate that ingestion of caffeinated beverages may maintain aspects of cognitive and psychomotor performance throughout the day and evening when caffeinated beverages are administered repeatedly. This study also demonstrates that day-long tea consumption produces similar alerting effects to coffee, despite lower caffeine levels, but is less likely to disrupt sleep. Other differences between tea and coffee were more subtle, and require further investigation. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Ngọc Phương Hòa - Bác sĩ Nội đa khoa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Giấc ngủ bình thường có 2 chu kỳ NREM Non Rapid Eye Movement giấc ngủ không chuyển động mắt nhanh và REM Rapid eye movement giấc ngủ có chuyển động mắt nhanh. Trong đó, chu kỳ NREM chia thành 4 giai đoạn. Chu kỳ REM xen kẽ giữa các giai đoạn của NREM. Các nhà khoa học từ lâu đã dựa vào nhiều loại thiết bị chuyên biệt để ghi lại hoạt động điện của não bộ trong giấc ngủ và đã phân tích cấu trúc sinh lý giấc ngủ và chia giấc ngủ gồm 4 giai đoạnGiai đoạn 1 trạng thái lơ mơ hay ngủ thiu thiu, ngủ không sâu, thời lượng chiếm đến 50% giấc ngủ. Trong giai đoạn này, nhịp thở trở nên chậm, nhịp tim đều, huyết áp giảm, nhiệt độ não giảm, mắt bạn sẽ chuyển động chậm dần, dòng máu đến não giảm, sóng điện não chậm, biên độ nhỏ và ít đều đặn hơn một chút. Người ngủ dễ bị tỉnh và có thể không ngủ lại được, tỉnh lại mãi đến khi quá mệt mới ngủ thiếp được. Giai đoạn này thường là do phòng ngủ yên ả không tiếng động, không mắc tiểu...Giai đoạn 2 kéo dài khoảng 20 phút. Người ngủ có thể ý thức một cách lơ mơ, một vài ý nghĩ rời rạc trôi nổi trong đầu nhưng không thể nhìn thấy bất cứ vật gì ngay cả khi mắt còn mở. Các chức năng cơ thể giảm xuống. Sóng điện não lúc này chậm lại, có biên độ lớn hơn và thỉnh thoảng có sự bùng phát của các sóng nhanh, mắt không động đậy, nhịp tim, nhịp thở đều đặn chậm lại. Người ngủ vẫn có thể bị tỉnh giấc bởi các âm đoạn 3 người ngủ rất khó tỉnh ngủ sâu, phải có âm thanh to hoặc lay động vào người thì mới tỉnh. Sóng điện não chậm hơn giai đoạn 2 1 nhịp trên 1 giây, biên độ lớn sóng delta, mắt và tay chân bất động, có khi cầm tay nâng lên cho rớt xuống vẫn không biết. Giai đoạn này bắt đầu ngủ sâu, xuất hiện sau 30 – 40 phút tính từ khi bạn lơ mơ ngủ. Giai đoạn này kéo dài hơn ở thanh niên và ngắn đi ở người đoạn 4 Giai đoạn ngủ sâu nhất. Sóng não đồ là sóng Delta, biên độ lớn, tần suất chậm, có sóng nhọn. Tại thời điểm này người bệnh trãi qua tiến trình quên lãng. Nếu người ngủ đi bộ mộng du hoặc tiểu dầm thì sẽ diễn ra trong giai đoạn này. Giai đoạn 3 và 4 là giai đoạn ngủ sâu nhất và ngủ ngon nhất của giấc ngủ. Khi bị đánh thức ở giai đoạn này người ngủ sẽ bị mất phương hướng và những suy nghĩ bị tan rã. Giấc ngủ NREM chia làm 4 giai đoạn Giấc ngủ REM Sau khi pha ngủ sâu kết thúc, người ngủ quay lại giai đoạn 2 và rồi đi vào trạng thái REM. Thường giai đoạn ngủ REM sẽ xuất hiện trong khoảng 70-90 phút sau khi ngủ. Thời lượng REM sẽ dài hơn vào ban đêm và khi trời gần giai đoạn này, người ngủ có cằm thả lỏng nhưng mặt cũng như các ngón tay, ngón chân lại xoắn vặn. Nam giới có thể cương cứng dương vật, nữ giới có thể bị cương tụ máu âm vật. Tuy nhiên, các cơ lớn hoàn toàn bị liệt và hầu như không thể cử động được thân mình, chân và điện não nhỏ và không đều đặn với hàng loạt các hoạt động của mắt. Trong nhiều trường hợp sóng não đồ giống hệt như lúc hoạt động cơ thể tăng lên một cách đáng kể huyết áp dao động nhưng có thể tăng đáng kể, mạch tăng không đều và người ngủ phải đối mặt với những vấn đề về tim mạch và có nguy cơ cao của cơn đau thắt ngực. Thở không đều và tăng mức tiêu thụ oxy. REM chính là chu kỳ mà các giấc mơ xuất hiện. Sự luân phiên giữa chu kỳ NREM và REM Người ngủ sẽ luân phiên giữa giấc ngủ REM và NREM non-REM 4 – 6 lần trong 1 đêm với mỗi chu kỳ kéo dài trung bình khoảng 90 phút và dao động trong khoảng 70 – 110 phút. Tuy nhiên giấc ngủ sâu giai đoạn 3 và 4 của NREM chỉ chiếm ưu thế trong 2 chu kỳ ngủ đầu tiên và ít xuất hiện lại trong đêm. Chính vì vậy sau 2 chu kỳ ngủ đầu tiên, bạn có thể không ngủ sâu lại được nữa mà phần lớn thời gian chỉ là giấc ngủ nhiên, kiểu ngủ sẽ thay đổi trong suốt đời thời kỳ sơ sinh, giấc ngủ REM hiện diện hơn 50% tổng thời gian ngủ và điện não chuyển trực tiếp từ giai đoạn thức đến giai đoạn REM mà không thông qua những giai đoạn từ 1 đến 4 của giấc ngủ mới sinh ngủ 16 giờ một ngày xen lẫn với những giai đoạn thức 4 tháng tuổi giấc ngủ REM còn thấp hơn 40% và đi vào giai đoạn đầu tiên của giấc ngủ người trưởng thành sự phân bố các giai đoạn giấc ngủ như sauNREM 75%Giai đoạn 1 5%Giai đoạn 2 45%Giai đoạn 3 12%Giai đoạn 4 13%REM 25%Phụ nữ đang mang thai cần ngủ nhiều hơn vài tiếng so với bình thường trong 3 tháng đầu thai rối loạn liên quan đến giấc ngủ là những hiện tượng bất thường xảy ra bất chợt trong khi ngủ hoặc nó xảy ra ở giữa ngưỡng thức và ngủ. Rối loạn liên quan đến giấc ngủ thường xảy ra ở giai đoạn 3 và 4, vì vậy người bị mắc chứng này thường khó nhớ được những rối loạn mà họ mắc phải. Người ngủ sẽ luân phiên giữa giấc ngủ REM và NREM Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Vì sao trẻ bị rối loạn giấc ngủ? Đo đa ký giấc ngủ được chỉ định khi nào? Cơn hoảng hốt khi ngủ ở trẻ em Nếu bạn khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc là một dạng rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất. Từ 10 - 30% người lớn mắc bệnh mất ngủ triền miên và nhiều người khác cũng phải đối mặt với chứng bệnh này tích lũy dần theo thời gian. Dưới đây là một số nghiên cứu mới nhất về bệnh mất ngủ, nguyên nhân và các cách điều trị hữu ích. 1. Thuốc trị bệnh mất ngủ Thuốc đối kháng thụ thể Orexin Một loại thuốc mới đang mang đến cho các bác sĩ một lựa chọn khác khi nói đến các thuốc kê đơn để điều trị bệnh mất ngủ. Đó là thuốc đối kháng thụ thể số loại thuốc ngủ mới nhất được gọi là thuốc ức chế Orexin. Cơ chế hoạt động của nhóm thuốc này là giúp ngăn chặn hoạt tính của một chất hóa học trong não giúp bạn tỉnh táo, được gọi là Orexin. Hai trong số các loại thuốc này bao gồmLemborexant DayvigoSuvorexant BelsomraĐồng thời, các nhà khoa học đang nghiên cứu hai loại thuốc tương tự khác trong các thử nghiệm lâm nhiên, tất cả các loại thuốc điều trị bệnh mất ngủ đều đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ. Ở một số người, khả năng dung nạp thuốc sẽ càng tăng lên khi sử dụng càng lâu. Nói một cách khác, thuốc đang dùng sẽ dần dần không còn hoạt động hiệu quả ở liều lượng khuyến nghị ban đầu hoặc thậm chí bạn cảm thấy không thể ngủ nếu thiếu thuốc. Một số thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ quá mức, ngay cả khi đang đi bộ, ăn uống hoặc thậm chí lái xe. Hầu hết, các thuốc ngủ đều có thể khiến bạn cảm thấy chệnh choạng, lừ đừ vào ngày hôm sau thức dậy. Vì thế, các bác sĩ thường chỉ kê đơn thuốc ngủ trong thời gian ngắn hạn và bạn phải ngừng sử dụng dần dần khi đã đạt hiệu quả. Melatonin Cơ thể bạn tạo ra hormone này khi mặt trời lặn, cho bạn biết đã đến lúc phải buồn ngủ. Một dạng kê đơn của Melatonin giúp bạn đi vào giấc ngủ bằng cách hoạt động giống như Melatonin trong não của chất bổ sung Melatonin thường được bán trên thị trường như một phương pháp điều trị chứng mất ngủ. Tuy nhiên, cả Học viện Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ AASM và Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ đều không khuyến khích sử dụng các thuốc này, vì cho rằng vẫn chưa có đủ bằng chứng chúng thực sự hoạt động hiệu quả và an ra, một phân tích năm 2017 về hàng chục chất bổ sung cho thấy rằng hơn 70% thành phần lượng Melatonin trong sản phẩm không tương ứng với những gì ghi trên nhãn. 2. Liệu pháp trị liệu mất ngủ không dùng thuốc Bác sĩ của bạn có thể sẽ không kê đơn thuốc ngủ cho đến khi bạn thử các phương pháp điều trị khác. Các nhà khoa học đang nghiên cứu các liệu pháp không dùng thuốc có thể giúp giảm chứng mất ngủ, nhưng liệu pháp hành vi nhận thức là một trong những lựa chọn mà các chuyên gia về giấc ngủ thường khuyên bạn nên áp dụng đầu tiên. Liệu pháp hành vi nhận thức Các chuyên gia về giấc ngủ đã đưa ra các hướng dẫn mới vào đầu năm 2021, khuyến nghị mạnh mẽ liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ. Khi thực hiện liệu pháp này, người bệnh sẽ cần phải gặp chuyên gia trị liệu để tìm hiểu cách thay đổi những suy nghĩ và hành vi có thể khiến bản thân không có được giấc ngủ ngon. Điều này liên quan đến một số kỹ thuật mà bạn có thể thử từng bước một hoặc kết hợp nhiều bước để giúp khắc phục bệnh mất ngủ triền miên hiệu quả nhanh hơn. Tái cơ cấu nhận thức Các chuyên gia trị liệu sẽ giúp bạn xác định và thay đổi những suy nghĩ, cảm giác vô thức có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn, chẳng hạn như lo lắng về chứng mất ngủ hoặc những kỳ vọng không thực tế. Kiểm soát kích thích Điều này có nghĩa là thiết lập một môi trường ngủ không có sự phân tâm, đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày và rời khỏi phòng ngủ, thay vì trằn trọc trên giường khi bạn không thể ngủ. Hạn chế ngủ Bạn sẽ ghi lại khoảng thời gian bạn dành để ngủ bằng nhật ký giấc ngủ, sau đó chỉ bắt đầu ngủ trên giường trong khoảng thời gian đó cộng với 30 phút. Lúc đầu, bạn có thể sẽ ngủ ít hơn. Nhưng với ý tưởng là làm cho bản thân đủ mệt để có được giấc ngủ ngon, sau đó tăng dần thời gian trên giường. Tập luyện thư giãn Bác sĩ trị liệu có thể dạy bạn các kỹ thuật thư giãn như các bài tập thở và thiền có thể giúp bạn xoa dịu tâm trí. Vệ sinh giấc ngủ Điều này bao gồm một loạt các thói quen thúc đẩy giấc ngủ ngon, như tập thể dục, cắt bỏ cữ ăn khuya, sử dụng rượu và caffein, đồng thời giữ cho phòng ngủ của bạn luôn mát mẻ, sạch sẽ, ánh sáng tối và yên tĩnh. Liệu pháp ánh sáng Ánh sáng mặt trời có tác dụng giúp kiểm soát chu kỳ ngủ/ thức của cơ thể bạn bằng cách điều chỉnh hormone giấc ngủ Melatonin. Khi chu kỳ đó bị loại bỏ, ánh sáng nhân tạo bắt chước ánh sáng mặt trời có thể giúp ích, một phương pháp thực hành được gọi là liệu pháp ánh nên nằm ở nơi đặc biệt chiếu ánh sáng mạnh vào thời điểm cụ thể trong ngày và trong khoảng thời gian mà bác sĩ kê đơn. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc đặt lại đồng hồ cơ thể của bạn đặc biệt hữu ích nếu bạn làm việc lệch giờ, chẳng hạn như ca đêm hoặc đi máy bay qua nhiều múi giờ. Nhưng cách này cũng có thể làm giảm chứng mất ngủ. Châm cứu Một số lượng lớn các nghiên cứu đã xem xét liệu châm cứu có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng mất ngủ hay không. Hai đánh giá về nghiên cứu được xuất bản vào năm 2021 về châm cứu cho thấy cách thức này giúp mọi người ngủ lâu hơn và ít thức dậy hơn. 3. Nguyên nhân của chứng mất ngủ Rất nhiều nghiên cứu khác trước nay chưa từng công bố đang được xem xét lý do tại sao mọi người bị mất ngủ và điều gì có thể làm cho bệnh mất ngủ ngày càng trở nên tồi tệ hơn. Một vài trong số các yếu tố đang được xem xét như sau Di truyền học Các nhà khoa học đang xem xét khả năng bị mất ngủ có phải do bạn bẩm sinh hay không. Họ đã xác định các khu vực cụ thể trong gen của chúng ta có thể đóng vai trò trong các triệu chứng mất ngủ. Ô nhiễm ánh sáng Các nhà nghiên cứu Hàn Quốc có thể đã tìm thấy mối liên hệ giữa ánh sáng thành phố và chứng mất ngủ. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy rằng những người tiếp xúc với nhiều ánh sáng nhân tạo ngoài trời vào ban đêm thì càng có nhiều khả năng sử dụng thuốc ngủ. Đại dịch covid-19 Một cuộc khảo sát từ tháng 3 năm 2021 cho thấy hơn một nửa số người trưởng thành ở Mỹ đã báo cáo các vấn đề về rối loạn giấc ngủ, bao gồm cả bệnh mất ngủ, kể từ khi đại dịch bắt nữa, đã có một số bằng chứng về bản thân vi rút cũng có thể khiến bạn mất ngủ. Một nghiên cứu của Anh năm 2020 cho thấy 5% số người được điều trị COVID-19 bị mất ngủ trong 6 tháng sau khi được chẩn đoán. 4. Mất ngủ và sa sút trí tuệ Các nghiên cứu khác gần đây đã xem xét mối liên hệ có thể có giữa bệnh mất ngủ với các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ. Ngủ kém kéo dài có thể đồng nghĩa với việc suy giảm nhận thức sau này trong cuộc nghiên cứu năm 2021 đã xem xét những trường hợp bị bệnh mất ngủ ở nam giới cho biết họ đã từng bị mất ngủ khi còn trẻ và sau đó gặp các vấn đề về nhận thức nhiều năm sau đó. Những người có khả năng gặp các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ, nhất là những người bị bệnh mất ngủ triền miên, có triệu chứng chính của họ là khó đi vào giấc ngủ. Một nghiên cứu khác được công bố vào năm 2020 cho thấy những người mất ngủ và ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm có nguy cơ suy giảm nhận thức cao gấp lại, bệnh mất ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ phổ biến có thể khiến bạn khó đi vào giấc ngủ, khó ngủ hoặc khiến bạn thức dậy quá sớm và không thể ngủ lại được. Do mất ngủ không chỉ có thể hủy hoại mức năng lượng và tâm trạng của bạn mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe, hiệu suất công việc và chất lượng cuộc sống của bạn, mỗi người cần tự nhận thức về sức khỏe giấc ngủ của chính bản thân mình mỗi ngày. Theo đó, bạn không nên tiếp tục trằn trọc với những đêm mất ngủ mà cần áp dụng sớm những thay đổi đơn giản trong thói quen hàng ngày để đạt chất lượng giấc ngủ tốt hơn. Nguồn tham khảo Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Melatonin và cách sử dụng melatonin 9 loại thực phẩm tốt nhất nên ăn trước khi đi ngủ Tryptophan có tác dụng gì? This is a Premium Document. Some documents on Studocu are Premium. Upgrade to Premium to unlock this document helpful?Leave a comment or say thanksThis is a Premium Document. Some documents on Studocu are Premium. Upgrade to Premium to unlock you want full access? Go Premium and unlock all 29 pagesTRƯỜNG ĐH NGOẠI THƯƠNG CƠ SỞ II TẠI NHIỆM VỤ NHÓM MÔN LOGIC HỌC VÀ PHƯƠNG PHÁP HỌC TẬP, NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ CỦA SINH VIÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nhóm 12 Lớp K60CLC6 Mã lớp 509 Họ và tên nhóm trưởng Phạm Nguyễn Ngọc Như Quỳnh MSSV 2112153144 Sđt 0932036505 Email – Tháng 10/2021 Why is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole is this page out of focus?This is a Premium document. Become Premium to read the whole document.

nghiên cứu về giấc ngủ